Symptômes, causes et traitements du VPPB

Comme expliqué dans un précédent article, le VPPB est le type de vertige le plus répandu. Dans cet article, vous retrouverez les causes, les symptômes et les solutions à ce type de vertiges.

Les symptômes du VPPB :

Les symptômes du vertige paroxystique positionnel bénin sont justement décrits dans son nom.

  • Paroxystique

> Les vertiges sont intermittents, de courte durée, environ 20 à 30 secondes

  • Positionnel

> Cette sensation de vertige de position ou de vertige giratoire, apparait toujours dans la même position, du même côté

  • Bénin

> Le vertige disparaît rapidement. Il ne s’agit ni d’un trouble ORL ni d’un dysfonctionnement neurologique…
> Il peut survenir pendant plusieurs jours voire plusieurs semaines mais s’estompe au fil des jours
> Il faut s’attendre à des récidives dans les mois ou les années qui suivent.

Les causes du VPPB :

Les médecins tentent toujours de déterminer s’il y a eu des antécédents tels qu’un traumatisme crânien, une infection, une liaison vasculaire, une opération ou encore un alitement prolongé.

Dans la plupart des cas, ces vertiges sont bien souvent provoqués sans qu’aucun n’incident ne les aient précédés.

Les vertiges sont provoqués par la libération et l’accumulation de microcristaux de carbonate de calcium. Ces particules se baladent dans la cupule qui l’alourdit en provoquant la sensation de vertige positionnel. Ces mêmes particules ont d’ailleurs tendance à se multiplier en vieillissant.

Le traitement du VPPB

Il n’existe pas de réel traitement qui puisse venir à bout de ces vertiges. Vous pourrez toujours tenter de prendre des tranquillisants ou des anti-vertigineux, tels que le Tanganil, le Serc ou encore le Sebelium.

Une consultation auprès d’un ORL reste le meilleur remède à ces vertiges. Il existe un traitement de manipulation, qui se nomme la manœuvre de Semont, qui est potentiellement la plus efficace, ou encore celle de Epley ou celle de Brandt-Daroff. Ces manœuvres pratiquées par un médecin, s’exécutent par le déclenchement volontaire des vertiges (examen assez désagréable pour le patient) et vise à faire déplacer les particules ou fragments de microcristaux qui encombrent et alourdissent la cupule (source de vertiges).

Explication « Manœuvre de Semont » :

manoeuvre de semont

Le médecin effectue une série de mouvements rapides sur le patient, en particulier sur son corps et sa tête. Ces mouvements vont disperser les microcristaux, pour permettre ainsi au patient d’être guéri en quelques jours. Durant cette phase de guérison, il est possible que le patient ressente un état de somnolence ou un semblant d’état d’ébriété, suite à la manœuvre de Semont. Mais les résultats parlent d’eux-mêmes, car en une ou deux séances seulement, les symptômes disparaissent comme par miracle.

En résumé :

  • Symptômes :

Vous êtes atteint de vertiges de position (suite à des mouvements rotatifs ou verticaux à horizontaux). Vos sensations de vertiges durent moins d’une minute, mais se reproduisent régulièrement et vous empêche parfois de vous déplacer.

  • Examen clinique :

1 – Le médecin évalue l’état ORL et neurologique : Si les résultats sont normaux donc négatifs à Epreuve de Romberg

2 – Epreuves de Romberg, de marche aveugle ou du FUKUDA pour démontrer un déséquilibre d’un côté : Si les résultats sont positifs à Manœuvre de Dix-Hallpike et examen de Frenzel.

3 – La Manœuvre de Dix-Hallpike provoque le vertige et disperse des particules dans la cupule. Les lunettes de Frenzel permettent de vérifier la présence d’un Nystagmus (mouvement involontaire des yeux) et la direction de l’atteinte : Si les résultats sont positifs à Vous êtes atteint d’un VPPB et devez subir le traitement par manœuvre de Semont.

4 – La manœuvre de Semont est une série de mouvements rapides qui vont disperser les particules et les remettre à leurs places.

5 – Phase de guérison : Le patient sera guéri en quelques jours après 1 ou 2 séances pour un VVPB du canal semi-circulaire postérieur, jusqu’à 5 séances pour les VVPB du canal semi-circulaire latéral.

A faire soi-même :

Vous pouvez également soulager vos douleurs vous-même, à condition qu’il s’agisse bien d’un VVPB :

  • Mettez vous en position assise sur le bord de votre lit, les yeux fermés et allongez-vous ensuite côté gauche jusqu’à apparition du vertige
  • Redressez-vous et faites la même chose du côté droit.

En répétant ces gestes 4 à 6 fois par jour, vous allez ressentir une baisse en intensité de vos vertiges avant de les voir totalement disparaître au fil des jours ou des semaines.

21 Réponsesà “Symptômes, causes et traitements du VPPB”

  1. ali dit :

    je viens de lire votre article, il est vraiment trés intéressant,
    seulement j’aimerai bien poser une question qui me concerne.
    Moi même je suis atteint d’un VPPB depuis environ 45 jours et j’attend depuis le jour qu’il s’estampe tout seul, malheureusement aucun résultat.
    dois je attendre encors ou aller voir un spéciliste pour faire la
    manoeuvre de semont. Merci

    • catherine dit :

      La physio reste le meilleur traitement. Je vis avec le vppb depuis 10 ans, je le contrôle très bien avec la physio et l’ostéopathe.

    • Fatima dit :

      bonsoir,je vous conseille vivement de voir le médecin, puisque le diagnostique consiste à provoquer le vertige pour déterminer sa nature. j’ai le même problème et maintenant je suis en phase de traitement par la physiothérapie .

  2. AMROUCHE dit :

    je voudrais savoir le VPPB peut être comme un « prélude » à une autre pathologie plus grave? j’ai connu une phase de vertige qui m’a totalement isolé du monde extérieur et qui a réduit mon autonomie à rien. j’ai subi la manoeuvre de dix-hallpike en 2011, je n’ai pas connu de récidive depuis avec une grande précaution dans les mouvements pour éviter de provoquer les vertiges.

  3. Caroline dit :

    Bonjour, je vous remercie pour votre article. J’ai lu dans une de vos réponses à un commentaire, que vous vous contrôlez très bien vos VPPB grâce à la physio et à l’ostéopathie. Je vis moi-même avec mes vertiges depuis que j’ai 11 ans, et étant en pleine crise actuellement (comme bien trop souvent…) je voulais vous demander en quoi consiste votre traitement ostéopathique. Peut-être me ferez vous découvrir quelque chose qui me permettra d’alléger mon handicap… Je vous remercie d’avance, Caroline

  4. rost dit :

    tres éfficace.merci.

  5. DFO PAHFO dit :

    merci pour les informations à propos des VPPB.
    j’en suis atteint depuis près de trois semaines.
    j’ai craint que ce soit un prélude à un AVC.
    encore une fpois merci de m’avoir rassué.

  6. Une semaine entière avec ces fameux vertiges , c’est tout nouveau pour moi (a53 ans) et ce fut inquiétant car ces symptômes sont très déstabilisants. Les intraveineuses de Tanganil n’ayant donne aucun résultat, mon ORL ( qui a donne un nom a les vertiges positionnels) a double la dose (6 comprimes par jour) plus Sibelium, a cela 10 séances chez un Kine pour rééducation vestibulaire. J’ai commence hier: manœuvre de Sémont a reproduire 3 fois par jour a la maison. Ce soir enfin ( soit 8 jours après les premiers vertiges) je sens une grande amélioration. Enfin je peux marcher droit sans l’impression d’être sur une barque. Je ne suis plus dans le brouillard et  » ça tourne » encore un peu seulon les mouvements de tête, mais ce n’est pas très important et bien gerable. Par contre je vais maintenant craindre les récidives, étant enseignante, ce n’est pas facile de poser des jours de congés pour se soigner. Bon courage a tous. Des solutions existent pour chacun, il faut garder confiance…
    Rapsodie

  7. Suite de mon message d’hier… Ce n’est pas encore gagné!! Les troubles sont revenus dans les heures qui ont suivi mon message. Moins de nausées mais toujours la tête lourde, des déséquilibres aux mouvements de tête et une énorme fatigue. A cela s’ajoute une grande sensibilité au bruit et a la lumière. Il faudra prendre patience… Je compte sur les 9 séances de Kine qui restent….

  8. Voilà 12 jours aujourd’hui …. J’ai appris à gérer les vertiges, mais je suis toujours dans le « brouillard » avec des pertes d’equilibre lors de mes petits déplacements et lorsque je reste un court moment debout. A cela s’ajoute toujours une grosse fatigue et envie de dormir… Je trouve le temps bien long…. Je lis dans les messages précédents que l’on parle en semaines voire en mois…. Je suis un peu inquiète ( suis actuellement en arrêt de travail!)

  9. …en suis au 19 e jour suite aux premiers VPPB. Ai retrouve un rythme de vie presque normal. Reste une grosse fatigue et hypersensibilité au bruit.( ce qui ne va pas être facilement gérable des lundi pour la reprise du boulot!!). J’ai de moi même interrompu le traitement médical ( mal supporte par mes intestins intolérants au blanc d’oeuf). Je vais devoir maintenant apprendre a doser mes efforts pour éviter les fatigues et stress. Je reste inquiète cependant pour les éventuelles rechutes.

  10. maroufi dit :

    j ai le vppb depuis 2 mois j ai pris tanganyl plus d 1 mois ,maintenant je suis un autre traitement mai rien n est fait c a d je ne suis pas guéri mon oto-rhino m a fait 2 séances de position semont décrite +haut que faire s v p

  11. Nial dit :

    Merci beaucoup, c’est très informatif.

  12. MARSAUD dit :

    qu’est-ce que la physio et en quoi cela consiste? au niveau de l’osthéopathie, quel travail fait votre osthéo ? Merci

  13. Le louarne Monique dit :

    29 mai 2014 soit 4 mois apres les premiers vertiges, voilà que ce matin ça recommence. Vite Tanganyl et Vogalene. J’essaie de faire la manœuvre de S. et la ça déclenche un gros vertige rotatoire et nausées. C’est reparti. Cette fois j’ai senti venir la chose, depuis quelques jours ça tournait un peu aux mouvements de tête, la fatigue professionnelle aidant, les vertiges se sont installes. Viens de prendre RV chez mon kiné.

  14. vasseur dit :

    Je vous conseille de consulter un orl dès l’apparition de vertiges.Il pratiquera la manoeuvre d’ Epley et les symptomes devraient disparaitre de 2 à 3 semaines.J’ai eu une manoeuvre fin aout et chaque jour,je constate du mieux .c’est vrai que c’est un peu long !

  15. Charlotte dit :

    Bonjour,

    Je me suis réveillée avec un VPPB, une sensation forte de vertige dès que ma tête changeait de position. j’ai été opéré il y a 3 semaines et je suis restée alitée longtemps. Mes troubles étaient majorés par la chaleur et après un bain chaud j’ai composé le 15, je ne pouvais pas bouger dans mon lit tellement la tête me tournait. çà s’est calmé mais le trouble était toujours là. Je suis heureuse d’avoir trouvé grâce à un ami kiné, un autre un kiné spécialisé dans le traitement et le suivi des vertiges , car le médecin que j’ai vu n’y a rien compris. POur ce kiné mon trouble se voit à l’oeil nu. J’ai passé le pire quart d’heure de ma vie avec la manoeuvre qu’il m’a faite, j’ai eu la sensation de tourner à 360 degrés sur moi-même parce qu’il commence par provoquer le vertige en le majorant et la « guérrison » s’était d’attendre allongée sur le côté gauche le vertige final très fort qui marque la résolution du problème. Ensuite dormir relevée côté gauche et éviter la position allongée une bonne journée et surtout de pencher la tête côté droit, seulement la tourner.
    Mon commentaire un peu long c’est qu’il faut trouver la bonne personne, spécialisée et les kinés sont habilités à faire cette manoeuvre qui guérit. Je ne dis pas encore que je suis sortie d’affaire mais de son point de vue, une séance peut suffire.donc pour répondre à une question, non il ne faut pas attendre pour consulter, j’ai aussi craint le pire.
    Bonne chance

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